Revisamos la evidencia sobre si la vacunación de los contactos domésticos, además de la administración de antibióticos, ayuda a prevenir la enfermedad meningocócica invasiva (EMI) después de que alguien en el hogar enferma. Descubrimos que, incluso cuando los miembros del hogar recibieron antibióticos eficaces, el riesgo de contraer la enfermedad meningocócica seguía siendo superior a los umbrales de salud pública para la vacunación masiva. Mediante el análisis de varios estudios, estimamos que vacunar entre 640 y 1680 contactos domésticos podría prevenir un caso de la enfermedad, lo cual es similar a otros programas de vacunación rentables. Si bien los datos presentaban limitaciones, concluimos que combinar la vacunación con antibióticos para los contactos domésticos de casos causados por cepas prevenibles mediante vacunación probablemente reduzca el riesgo y sea rentable, especialmente en países desarrollados. Recomendamos este enfoque para los contactos que aún no hayan recibido la vacuna adecuada y señalamos que las nuevas vacunas podrían ampliar la protección en el futuro.
Me invitaron a contribuir a este trabajo porque me ofrecí a analizar una base de datos exhaustiva de investigaciones polacas sobre clústeres nacionales, la cual fue publicada de manera eficiente e incorporada a esta revisión sistemática. El trabajo principal fue realizado por Marteen, becario del programa de formación EPIET que trabajaba en Bristol. Su mentor, James Stuart, un experto destacado en la epidemiología y el tratamiento de la enfermedad meningocócica invasiva (EMI), supervisó el estudio y posteriormente me invitó a unirme a un consorcio de expertos que trabajan para estandarizar el tratamiento de la EMI en los países europeos.